，用来衡量缺氧程度。

    apgar是肌张力（activity）、脉搏（pulse）、脸部受刺激反应表情（grimace）、体表肤色（appearance）、呼吸（respiration）的缩写。

    刘雪的儿子，总体的评分不高。

    脉搏不足100，体表呈浅青灰，还没有呼吸，柳荫初步估算只有4-5分，属于中重度窒息。

    她一把抓住孩子的双腿，倒提着把他嘴里的羊水和胎粪倒出来，然后不停弹着他的双脚，希望脚底刺激能让他哭出来：“哭啊，倒是快哭啊！”

    这时手术室的大门被人踢开，麻醉医生到了。

    “生剖的？”

    “嗯，就打了两支利多卡因，效果不太好。”霍艳开始做胎盘剥离，说道，“快上药吧。”

    麻醉医生点点头，手上加速，一边准备吸入麻醉的氟烷，一边针筒抽了丙泊酚：“艳儿，半小时够不够？”

    “差不多吧。”霍艳从刘雪的子宫里取出了胎盘，“胎盘剥离的不错，宫缩也好，应该用不了半小时。”

    “那行。”

    麻醉医生继续快速准备麻药，谁知衣服突然被人抓了一把：“啊，怎么了？”

    “医生，等等......”刘雪喘了口气，“我还能忍，我要看孩子，我要看他怎么样了......”

    麻醉医生见惯了怕疼的病人，虽然生剖的产妇也见过几个，可从没见过那么要强的女人：“儿科的王医生马上就来，你儿子不会有事儿的。”

    “不，不，我，我要看儿子！”

    刘雪的声音逐渐增大，最后“儿子”两字更是被她喊到了嘶声力竭的地步，“这点痛，比起爷爷当年，不算什么！”

    “柳荫，你劝劝她！”

    麻醉医生没有理她，剧烈的疼痛随时都会让人进入休克状态，这事儿根本由不得病人做主。

    作为麻醉科新上任半年的住院总，他反而更担心自己。如果手脚慢了半拍，万一产妇真出了什么事儿，他事后可担不起这责任。

    柳荫一把把孩子抱在怀里，送到了刘雪面前：“孩子有呼吸了，只不过还有些费力。接下去是我们的工作，你已经很努力了，快休息吧。”

    “柳医生，你一定，一定要救他！”

    柳荫拍拍她的肩膀，一个淡绿色的面罩盖在了刘雪的脸上。几个呼吸间，困意就像张厚重的棉被包裹在了她的身上，然后窜上了脑袋。

    肚子不疼了，手上死死拽着的东西也松了。

    刘雪这才感受到全身上下湿漉漉的，手术室里的温度很低，身上很凉。尤其是脑袋，长长的头发早就被冷汗浸透，粘在自己的脸上。

    她真的累了......

    ......

    此时内急诊疗室里，刘占军争夺战进入到了白热化的阶段。

    电脑里刚刚刷新出他的血铅检查报告单，从结果上看，血铅含量虽然超过了标准值，但超过的量很有限。血铅尚且如此，尿铅的结果恐怕也是一样的。

    三个小时做了那么多检查，最后却都在把病人推向死神。

    不是卟啉病，又不是铅中毒，还有什么能同时造成皮炎、血卟啉升高、肠梗阻、低色素正细胞性贫血和日渐加重的精神症状？

    没了啊......

    祁镜挖空了脑海里的选项，忽然发现，自己最喜欢做的鉴别诊断竟然把所有可用的诊断都给鉴别掉了。好歹留下一个慢慢查，真就一杆子打翻一船诊断啊。

    “看来你说的铅中毒也不对。”坐在一旁的纪清叹了口气，朝祁镜勾了勾食指，“愿赌服输。”

    “什么愿赌服输？”祁镜连忙装傻矢口否认，似乎不知道他在说什么。

    纪清早知道他会来这一套，但没去反驳，而是掏出了裤兜里的手机，按下了录音播放键：

    【“我敢肯定，就是慢性铅中毒！”

    “铅中毒也得有明确的接触史才行，老爷子没吃过相关的中药，没有化工厂工作史，近一年几乎都在家里度过，怎么接触铅？”

    “有可能是居民区装修时用的油漆，老式油漆里混有铅丹。”

    “啊？你这是随便瞎找的理由吧？”

    “症状和慢性铅中毒完全一致，肯定是铅中毒。”祁镜确实想不到其他的理由，但对自己的诊断非常自信，“我赌100。”

    “行啊，不就100嘛，我......】

    祁镜听着传入耳中的确凿证据，笑着摇了摇头，起身把录音关掉：“我刚才就是说着玩玩的，朋友间开开玩笑，调节下阴郁的气氛而已，你不会当真了吧。”

    “嗯，当真了。”纪清把手伸想祁镜胸前，“给钱。”

    “别闹，你傍着富婆呢，我怎么可能找你赌。”祁镜轻轻把他的手推向一边，解释道，“即使赌局成立，我也没到真正输的时候。”

    “血铅不高，还不算输？”纪清不明白他是什么意思。


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