在呼吸科的会诊指导下，19床开始了每日严格的气道治疗。

    达到麻醉评估要求，已经是十天之后。

    小朋友的手术安排在四月第一个周五，这天是梁组手术日，当天四台手术，19床是第一台。

    一大早，孩子就被推进了手术间。

    因为这名小病人的基础问题比较多，所以林稚早早就带着外科的人过来了。

    沈镜池进来的时候，第一眼便发现了她。她正在看CT片，CT显示孩子脊髓圆锥末端位于腰3水平，并被一条增粗的脂肪瘤型终丝紧紧牵拉着。

    “这个脂肪瘤已经很大了，”林稚手指点点片子，对旁边的住院医说，“这里还有点膨出。”

    小豪点头，适时与她交流两句。

    沈镜池很早就发现了，当她专心做某件事的时候，身上便完全看不到娇生惯养的影子，尤其面对临床工作时，更是表现出超乎寻常的稳重从容。

    从前他们两小无猜的时候，每次拌嘴，他没少故意喊她“林大小姐”。

    但她虽有些大小姐脾气，其实一直都是非常踏实的人。

    包括学习，包括对人对事，她从没让长辈操过一点心……甚至她爱管他这件事，他虽然觉得麻烦，但因为知道她靠谱，所以并未有过多大反感。

    那边林稚看完片子，抱着双臂转身过来，回头的瞬间，不期然与沈镜池撞上视线。

    似乎是意外他在看她，她的眼神愣了愣。

    偷看被抓包，沈镜池一点不自然都没有，轻飘飘移开眼，神色平静得很。

    三方核查结束后，沈镜池开始进行麻醉诱导。薛晓涵先给孩子扣上吸氧面罩，沈镜池盯着监护仪，等SPO2达到99%，拿起副麻备好的药，几针推了下去。

    孩子很快陷入沉睡，小豪开始摆体位，脊髓栓系切口在腰骶部，所以手术采用的是俯卧位。

    摆好体位林稚便穿衣服上台，在孩子消好毒的腰骶部正中做纵行切口。梁主任今天来得也早，进来的时候，林稚还在逐层游离各种组织。

    他背手过来看了眼进度，没急着去洗手，先问了件事：“跟二十三床家属沟通过没有？家属什么意思？”

    四天前，林稚在门诊收了一名脑积水患儿，入院之后家属的手术意愿非常不明确，头天说做，第二天又嚷嚷着要出院。

    “昨天聊过了，”林稚说，“今天下午去签手术同意书。”

    梁主任长着一张不苟言笑的脸，却是个温和耐心的人：“下午你去的时候再跟家属好好聊一下，脑积水这个问题越耽误越严重，别让他们反复摇摆。”

    “好。”林稚应下，手上依旧稳稳操着刀。

    梁主任又看了会儿，等进度差不多，便出去洗手，再回来接指挥棒。

    脊髓栓系终丝松解术，需要在安全位置将增粗的终丝完全切断，其难点在于从马尾神经丛中准确识别终丝，并在不伤及神经的情况下成功分离终丝。

    林稚将术野完全暴露以后，梁主任站到了显微镜前，这时林稚退居二线，为主刀在椎管内的核心操作打下手。

    此时切开的硬脊膜被缝线从两侧悬吊牵开，马尾神经与终丝暴露出来。梁主任小心翼翼从神经丛中辨认出白白胖胖的终丝，朝旁吩咐：“现在走电生理。”

    无菌刺激探针从切口探入，直接接触到增粗的终丝，电生理师开始调整微量电流对接触部位进行刺激，若被刺激结构没有发生肌电活动，即可确认为终丝。

    “我这边开始了啊，0.5……没有反应，1.0没有，1.5没有，2.0没有……”

    “好，可以了。”

    梁主任用显微剪刀将变成脂肪瘤的终丝直接切断，切断的同时，显微镜下可见断端出现自然回缩，证明牵拉状态解除。

    核心步骤已经结束，接下来的关闭切口就是林稚的工作了，梁主任脱掉手术衣，在旁边看了会儿，便转身离开了房间。

    林稚一步步进行缝合，从硬脊膜到肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤，缝完收工，孩子腰脊上只有一道非常窄小的手术痕迹。

    等过床的时候，一群人凑过来看这道缝合伤口。小豪感慨道：“还得是林老师心细，缝得真美观。”

    护士的观察点在其他地方：“这孩子手脚挺长啊，等以后长大，应该是个高个子。”

    立即有人附和：“现在的孩子都长得挺高的，不像我们小时候那会儿，吃不好，营养跟不上，一个个又矮又瘦。”

    护士看向说话人：“老高你儿子上高中了吧？多高了？”

    “178，在同龄人中也不算高。”

    “178可以了，还有几年可长呢，你好像是一米八吧？你儿子超过你肯定不在话下。”

    护士说着，忽然注意到角落坐着的沈镜池，这人即便坐着，身形依旧能看出极为高挺，只是没想到缝皮结束了他居然还在，不免打趣：“沈医生今天这么坐得住？”

    主麻不需要固定守在一个房


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