刘正阳没有先去病房，也没有询问医院准备了什么接待安排。

    医务处工作人员把他和两名助手带进小会议室，赵广平已经让人调出了昨夜封存的手术录像副本。

    宋母跟在最后面，手里始终攥着那张打印出来的电子同意书。

    她一路都没有说话，脸上的疲惫与不安却没有散去。

    刘正阳将器械箱放在墙边，脱下外套搭在椅背上，目光很快落在屏幕右下角的时间标记。

    “原始录像有没有剪辑？”

    “没有，完整四小时十七分钟，术野、监护与术中检测画面均有同步记录。”

    赵广平把封存登记表放到桌上，连同手术记录和术前影像一并推了过去。

    “您可以先核对文件生成时间和校验码。”

    刘正阳身后的年轻医生略显意外，显然没想到一所县级中医院会把证据保全做得这么细。

    刘正阳没有评价，只让助手打开电脑，先将术前影像和伤口照片投到侧面的屏幕上。

    他快速翻过磁共振、血管超声以及急诊探查前的各项检查，眉头一点点皱紧。

    “术前对胫神经损伤程度的判断偏保守。”

    “影像只能提示主要束损伤，具体范围是在术中暴露后确认的。”

    方锐坐在会议桌另一侧，语气平静，没有刻意解释更多。

    刘正阳又看了几张不同角度的伤口照片，抬手指向后内侧最深的一处阴影。

    “这一区域从影像看不清，实际污染有多深。”

    “砂石和衣物纤维进入腱鞘附近，胫神经断端也有少量污染。”

    “这种情况还敢一期完成神经束膜对接。”

    刘正阳的声音不算重，却带着明显的审视。

    宋母听见这句话，手指顿时收紧，纸张边缘被捏出一道深深的折痕。

    方锐没有被质问打乱节奏，只调出术中记录，把清创前后的对照照片放大。

    “不是一开始就决定必须一期修复，而是清创后重新判断了组织活性、污染范围与断端条件。”

    “谁做的最终判断。”

    “林医生。”

    刘正阳转头看向会议室门口，却没有见到林长生。

    林长生此时还在病房查房，赵广平没有因为省城专家到了就临时打断他的安排。

    “先放录像。”

    屏幕上的画面从午夜十二点四十六分开始，患者摆位、消毒、铺巾以及术前核对全部保留。

    刘正阳最初站在屏幕前，双臂抱在胸前，神情没有明显变化。

    两名助手分别坐在电脑两侧，负责拖动时间轴和调取同步监护数据。

    录像进入扩大暴露阶段后，会议室渐渐安静下来。

    切口深层的复杂损伤被一点点显露，跟腱、血管、神经以及外侧肌腱的受损范围比术前影像更严重。

    一名年轻助手下意识向前倾了倾身体，目光停在胫神经断端附近。

    “暂停。”

    刘正阳指着画面中的一块灰白组织，要求将局部放大。

    助手把倍率调高，清创前的神经断端几乎占据了整块屏幕。

    “这里有挫伤，如果修整不够，强行对接只会留下坏死段。”

    “后面有单独处理这部分的画面。”

    方锐没有争辩，只示意继续播放。

    画面中，林长生对失去活性的组织进行极少量修整，每一次落剪都停顿片刻，直到束膜结构重新清晰。

    刘正阳盯着屏幕，没有再开口。

    录像继续推进，血管裂口的完整形态暴露出来。

    胫后动脉外侧壁的撕裂并不长，可周围组织牵拉复杂，稍有不慎便可能扩大损伤。

    “这一段放正常速度。”

    刘正阳不再要求快进。

    屏幕中，极细缝线从裂口最深处穿过，进针、出针和收线都没有多余动作。

    每一针的间距几乎一致，血管壁的对合边缘平整，也没有因过度收紧出现内翻。

    第一针结束后，画面里的林长生没有继续，而是重新调整牵拉角度，检查管腔是否受压。

    第二针落下时，刘正阳缓慢放下了抱在胸前的手。

    第三针完成，近端阻断短暂解除，血流经过修补段而没有出现喷漏。

    同步多普勒波形随即出现在另一块屏幕上，连续信号清楚，末梢皮温也没有继续下降。

    “这段血管修补没有补片。”

    “裂口边缘活性尚可，长度允许直接缝合。”

    “管腔狭窄评估呢。”

    助手立即调出术中超声数据和不同踝关节角度下的血流记录。

    刘正阳一页页看完，原本准备提出的问题没有再问出口。

    录像进入胫神经修复阶段时，他终于拉开椅子坐了下来。

    这段录像没有任何背景音乐，也没有为了展示效果进行剪辑，只有


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