第531章 老太太牛逼!


至不少医生都不敢做笔记。

    “不是我厉害,也不能光看到我厉害,真正厉害的是小川,如果这一次没有他的心肺复苏配合,我是绝对不可能把人给救下来的,当然,整体也是大家一起在努力,一个个都缺一不可,只是大家都做了一些自己擅长的事情罢了。”

    邱迎荷将目光看向张灵川。

    心肺复苏接近一个半小时。

    而且一直保持着极高的品质。

    邱迎荷觉得,今天哪怕是香凝配合她都百分百救不下人。

    也就只有小川了。

    “小川医生,你的心肺复苏让我们心服口服!”

    一个个对张灵川投去极度崇敬的眼神。

    不亚于邱迎荷教授。

    “是啊,我们ECMO团队也全靠小川撑着,甚至在最后心脏都恢复了一定的跳动!”

    ECMO组长也说着。

    “小川……你这极限到底在哪?”

    黄香凝十分欣赏的看向张灵川。

    “师母,我的极限就在这里了,要是再复苏几分钟我就得躺下了,多亏了邱奶奶这一波用药。”

    张灵川整个人都是那疲惫的神情。

    “老师,你这用药,我看香凝都头皮发麻!我也没有想过,居然还能这么用药!”

    李听兰看自己老师用药的时候也观察了一下好闺蜜黄香凝。

    发现很多时候老师的用药让她也眼皮狂跳。

    “确实……有点离谱,但好像整体下来又有点道理。”

    黄香凝这会儿脑子在分析。

    “这种用药是根据个人情况来用的,我们很多时候不能背公式,毕竟每个人有每个人体质、体重、病症上的区别,如果直接背公式给药的话,我就不用亲自来到现场了!而且用药用法也要根据反馈来增减。”

    邱迎荷认真的说着。

    给人治病不是背公式就一劳永逸。

    得灵活。

    自己这一套能救下这个产妇,不一定能救下其他人。

    邱迎荷说的时候

    极大附院的教研室里。

    “妙啊!邱部长这药用得实在是太妙了!我觉得我必须向邱部长致敬。这完全是一次教科书级别的“背水一战”,也是典型的“老派急救艺术”与“极端病理生理状态”的完美契合!!”

    说话的是一个头发有点凌乱,略微地中海的药理科主任唐小刚。

    他的脸上带着一股极其兴奋的表情。

    “小刚,要不给大家解释一下?”

    众人看着癫狂表情的唐小刚,不自觉的看向院长。

    话说是不是有点马后炮了?

    刚刚唐主任你可是一言不发啊!

    院长当然也就请小刚给大家说一说了。

    “各位,刚才邱部长这个看似“杂乱无章、甚至违规”的大杂烩方案,之所以能成功抢救羊水栓塞(AFE),是因为它精准地打击了羊水栓塞最核心的致死机制!”

    唐小刚在自己的笔记本上画着。

    “打击了羊水栓塞的致命机制?”

    众人眉头再度一凝。

    “怎么说?小刚!你就别卖关子了。”

    有些药理作用上的东西,还是需要药理科来解释一下。

    “这就不得不说羊水栓塞的致死逻辑了,它通常分为三个阶段!”

    唐小刚说目光看向众人。

    “是过敏性休克与心脏骤停、急性肺栓塞与窒息、弥散性血管内凝血(DIC)与大出血?”

    有医生回答道。

    毕竟这也是常识类的问题了。

    “是的,就是这三个。先说第一个过敏性休克与心脏骤停,羊水栓塞本质上是羊水进入母体循环引发的严重过敏反应对吧?”

    “嗯。”

    “没错。”

    众人点了点头,并且十分认真的听着。

    “邱部长之所以使用大剂量激素,地塞米松、氢化可的松,是因为羊水成分作为过敏原,引发体内剧烈的炎症风暴和毛细血管渗漏,超大剂量的激素(地塞米松 20mg +氢化可的松 200mg)起到了“化学除颤”的作用,强力抑制了过敏反应,稳定了细胞膜,防止了血管塌陷。这是抢救过敏性休克的核心。”

    唐小刚说道。

    “嘶——”

    “原来是这样!!”

    众人那眼睛蹭的一下亮了起来。

    “过敏导致血管极度扩张,多巴胺能辅助收缩血管,提升血压,维持重要脏器灌注。在抢救时期,任何一点点血管活性药物的进入都是救命的!”

    唐小刚继续说着。

    众人听得很认真。

    阿托品也给出了解释。

    羊水栓塞会引起严重的迷走神经反射,导致心脏骤停,阿托品 1mg解除了迷走神经对心脏的抑制,辅助心脏重新跳动,是心脏骤停复苏中是关键的一步。

  


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